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旋耳疮诊断

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旋耳疮是指发生在耳朵周围的疮,又称“黄疮”、“月食疮”。 《外科医案汇编》说:“耳后缝线间的皮肤红裂,有时有黄色液体,称为旋耳疮。”这种疾病发生在耳朵前面或后面的缝合处,也可影响整个耳壳。局部可出现烧灼潮红、水疱、糜烂、渗出、结痂等不同皮损,且可反复发生且难以恢复。此病的发生多因耳部流脓或耳邻近部位有黄色水疮,湿热邪毒外侵,或肝胆湿热灼灼耳部所致。 ;或因病程久远,脾虚失运,津液血耗。血源不足,或因长期渗出,造成阴液亏损,血虚,久而久之风化干燥,使耳部皮肤失去滋润,导致疾病。治疗原则应分为不同类型。风热湿者宜清热利湿;对于血性风热燥者,宜养血祛风润燥。

在西医中,外耳湿疹就相当于这种病。

(1) 咨询要点

本病的诊断要点是耳间烧灼、瘙痒、糜烂、结痂,或皮肤粗糙、皲裂疼痛、持续疼痛。还应询问病程持续时间,有无耳流脓病史,附近有无黄疮,有无发热、烦躁等症状。

从本病的辨证来看,病程短者,多为风热湿邪外侵所致;病程短者,多为风热湿邪外侵所致;病程短者,多为风热湿邪外侵所致。病程长者,多为血虚、风燥所致。局部患处灼热疼痛,起小水疱,水黄,风热湿糜烂;患处皮肤粗糙、增厚、有鳞屑、无痛,是因血虚风热燥结所致。

(2) 类型咨询

1。风热湿浸

咨询:皮肤发热、潮红、瘙痒,耳壳周围或整个耳壳接缝处出现小水泡,破溃后滴黄色水,局部糜烂,干燥后结痂。痂揭开后,其下仍有糜烂、脓液,可伴有瘙痒、失眠、心烦、发热等症状。

治疗:清热利湿,祛风止痒。如果瘙痒剧烈,说明风邪盛行,宜用清风散;若黄水不断滴下,则为湿盛,宜用白血皂湿汤。若伴有发热、口苦、咽干、烦躁等,则属湿热重者。 ,用龙胆泻肝汤加黄柏、苦参。外治可外用三黄洗剂,或外用黄连软膏。

2。血虚则风燥

咨询:病程较长,反复发作,不愈。耳朵周围的皮肤粗糙、增厚,或起皱、开裂,或有结痂、鳞屑。无痛、瘙痒,伴有面色蜡黄、食欲不佳、四肢疲倦。柔软的。

治疗方法:养血、熄风、润燥止痒。加减熟地银子。瘙痒甚者,加蝉衣、地肤子祛风止痒;瘙痒、神疲者,加党参、白术健脾益气。外用紫莲膏或碧玉粉。

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